104
#ИсторияОднойБолезни
Сегодня решил начать новую серию публикаций: «История одной болезни».
Потребность в этом возникла в связи типичными ошибками, которые все мы совершаем.
Ошибки обусловлены различными причинами, о них мы будем в дальнейшем говорить.
Заметки решил пока публиковать в канале «Оперативная информация», поскольку его чаще посещает большинство наших пользователей.
Итак, ИСТОРИЯ №1 (Пациентка М.Ф.):
Данная история основана на информации, накопленной в течение многих лет, поэтому представлены лишь некоторые ситуации, позволяющие воссоздать относительно целостную картину.
08.07.2015 (F/R) к вечеру распух и болел сустав большого пальца правой руки (сделалась шишка), болезненность правой руки в плечевом суставе
06.09.2015 (F/R) болит правое плечо
22.11.2017 (R/F) (в самолете) утром распух верхний сустав правого указательного пальца. Сделалась небольшая шишечка, болезненна при нажимании на нее. В дальнейшем, в течение нескольких месяцев сохранялась боль в указательном пальце.
05.01.2021 (R/F) На ровном месте, неожиданно диарея с 18 до 19 два раза - сильно, водянистый стул.
12.02.2021 (P/Gi) Образовался гнойник над зубом.
13.02.2021 (V/E) утром появилась болезненность в подвздошной области в правом боку, к вечеру поднялась температура до 37,4. Вызвали «скорую».
Сказали, что особо данных, указывающих на аппендицит нет. В приёмном покое взяли кровь, сделали УЗИ почек и ЖКТ и гинекологии. Сделали ЭКГ и рентген. Оставили на дообследование
14.02.2021 (R/Rp) Прооперировали, хотя данных особо за аппендицит не было. Диагноз: генерализованный перитонит. (Не острый аппендицит)
05.05.2021 (R/F) Ночью с 5 на 6 мая 2021 боль в правой подвздошной области, к утру распространилась на всю область живота. К 12 часам боль стала нестерпимой, начала подниматься температура – 37,8. Вызвала скорую, забрали в больницу.
7.05.21 УЗИ и КТ показали, что образовался инфильтрат, на месте операции. Сказали, что это классика сейчас после операций аппендицита лапароскопии. Жидкости, сказали, нет. Вчера часа три лежала под капельницами и сегодня уже с утра. Сказали, постараются обойтись без операции. После капельниц боль стала чуть меньше, температура есть.
В середине пребывания в больнице, примерно 14.05.21, началась болезненность в суставе левого плеча.
14.10.21 (F/Ig) Примерно в 8:00-8:30 началась боль во всем животе. Частично даже желудок захватывает. Был стул, не жидкий, оформленный. После него болезненность остаётся.
Обратилась в поликлинику, предложили госпитализацию по «Скорой», но отказалась - не с кем было оставить маму.
В дальнейшем работала с точками
19.10.21 У меня почти все прошло. Так иногда что-то поскребывает в месте, где была боль. Продолжаю пока Е44+С9
В декабре 2021 появилась небольшая боль в правом плече
С 01.02.2022 (F/R) началось ухудшение в правом плече
04.02.2022 E/Vb плечо сильно болит, опухло, обездвижено, к вечеру температура – 37,2
6.02.22 (Gi/P) Проснулась утром в пять утра от того, что руку дергало, как при нарыве. Сейчас рука также, как эти дни - висит, как плеть. Все движения очень болезненны, только кисть нормально работает и немного в локте могу двигать.
7.02.22 С 12-45 погрела цепочку Е43-E41, где Е43 и R3 - любимые точки. После цепочки очень захотелось спать. Температура 37,0
11.02.22 Уже могла спокойно поднимать прямую вытянутую руку над головой. Но при некоторых движениях руки вверх и боковых движениях руки болезненность не сильная и затрудненность в движениях сохраняются
Вспомнила такой эпизод - давно, лет в 14-15, у меня было подозрение на аппендицит, были боли в этой области. Меня обследовали, но кровь была нормальная. Отпустили домой и сказали, если что - вызывать скорую. Эти боли у меня часто потом возникали - и в 16,17,18 лет. Я принимала Бесалол, и проходило. Потом уже, не помню в каком возрасте, боли ушли, и я о них забыла.
Опуская детали анализа сформулируем основное, на что хотелось обратить внимание:
1) В данной истории выделены три локализации проблем,